Про аптечку для грудничков мамы знают все. Но как помочь себе самой, не навредив при этом малышу? В сезон ОРВИ стоит запастись безопасным жаропонижающим для кормящих.
Рассказывает акушер-гинеколог ГК «Мать и дитя» Анна Королева.
На что жалуемся?
Прежде чем определять, какие жаропонижающие можно при ГВ, необходимо разобраться в причинах плохого самочувствия.
Новость
Помните, что кормящим мамам запрещен прием аспирина.
Ацетилсалициловая кислота, входящая в его состав, оказывает нежелательное воздействие на маленьких детей: может провоцировать нарушение функции тромбоцитов и вызывать кровотечения1.
При применении у детей младше 15 лет при наличии повышенной температуры, вызванной вирусными заболеваниями, может развиться синдром Рейе2.
Есть ли риск?
Выбирая, что пить от температуры, кормящие женщины часто впадают в крайности: терпят плохое самочувствие, ограничиваются травяным чаем, морсом из брусники, обтираниями, лишь бы не принимать лекарства.
Важно помнить: действительно, при приеме лекарственных препаратов часть активных веществ попадает в грудное молоко. Но дозировка их мала и в большинстве случаев не может представлять реальную угрозу для малыша.
Концентрация лекарственных веществ в молоке зависит и от срока лактации: в неонатальный период она выше, чем в зрелом молоке3. Это связано с физиологическими особенностями процесса: в первые 4–10 дней после родов между альвеолярными клетками сохраняются большие промежутки – это и обеспечивает более легкий доступ компонентов лекарства (а также иммуноглобулинов, лимфоцитов и разных белков матери) в молоко.
При повышении температуры до субфебрильной (менее 38°) применение жаропонижающих средств не рекомендуется.
Что делать с ГВ, если маме назначены лекарства?
Это зависит от нескольких факторов:
- какие препараты вам назначены,
- есть ли для них альтернатива,
- как долго будет длиться прием,
- как соотносятся потенциальный риск для здоровья ребенка и преимущества от сохранения грудного вскармливания.
Ограничение ГВ или полный отказ от него чаще связаны с необходимостью постоянного или длительного приема медикаментов, которым нет безопасной альтернативы.
В случае краткосрочного приема важно убедиться, что рекомендованное лекарство от температуры при грудном вскармливании допустимо.
Если вопрос о совместимости терапии с ГВ пока не решен, безопаснее воспользоваться молокоотсосом и использовать для кормления молоко, сцеженное до начала приема препаратов.
Зона безопасности
Немного расслабиться, изучая, что можно от температуры при грудном вскармливании, удастся по достижении малышом 6 месяцев. В этом возрасте организм ребенка уже способен эффективно выводить малые дозы лекарственных веществ, попавших к нему с молоком матери.
Кроме того, у женщин, практикующих грудное вскармливание год и более, вырабатывается меньшее количество молока. Соответственно, доза препарата, которая может быть передана ребенку, снижается.
Ибупрофен для мамы и малыша
Новость
2. https://www.vidal.ru/drugs/aspirin__1962
3. https://www.infantrisk.com/content/drug-entry-human-milk
5. http://nczd.ru/nesteroidnye-protivovospalitelnye-preparaty/
