У многих родителей рано или поздно возникают вопросы, касающиеся мочеиспускания грудного ребенка. Ответим на самые популярные.
Комментирует Дарья Моисеева — педиатр клиники «Мать и дитя» Тула.
Когда новорожденный писает первый раз?
67% новорожденных мочатся в первые 12 часов с момента появления на свет. Четверть детей – не позже первых суток жизни; а на вторые сутки – всего 7-7,5%. Если ребенок не писает дольше, нужно искать причину, по которой моча не поступает в мочевой пузырь или задерживается в нем1. Однако не стоит паниковать, ведь первое мочеиспускание можно просто не заметить.
Почему на пеленке красное пятно?
Новость
Детская моча не пахнет до введения мяса, она не такая концентрированная в сравнении с взрослой.
Сколько раз в день обычно писает грудной ребенок?
Количество мочеиспусканий у детей зависит от возраста2.
В первый и второй дни жизни малыш писает от 2 до 6 раз. На 2-4 неделе мочеиспускания заметно учащаются и могут происходить каждый час (до 24 раз в сутки).
После этого их частота снижается и до полугода сохраняется примерно на одном уровне — 10-15 раз в день. Что касается мочеиспускания ребенка в год, обычно в этом возрасте писают в среднем 8-10 раз в день3.
Что за припухлость на животе малыша?
У грудничка форма мочевого пузыря вытянутая, а не круглая как у взрослых. Даже ненаполненный пузырь может выступать над лобковой костью, а когда в нем скапливается моча, становится похож на мягкую опухоль. Из-за этого родители пугаются. При прощупывании обычно происходит мочеиспускание и уменьшение припухлости. Но в любом случае стоит проконсультироваться с педиатром.
Почему малыш плачет перед мочеиспусканием?
С рождения до полугода у малыша «незрелый тип мочеиспускания» – опорожнение пузыря происходит рефлекторно, когда накапливается моча – это объясняет число мочеиспусканий у детей.
Примерно с 6 месяцев начинается формирование коркового контроля над мочеиспусканием: малыш чувствует наполнение пузыря и сигнализирует окружающим о том, что ему нужно пописать.
Он становится сосредоточенным, начинает тужиться, иногда плакать и успокаивается после опорожнения. Но причиной плача может также служить инфекция мочевыводящих путей. Чтобы исключить заболеванияе, лучше проконсультироваться с педиатром4.
На какие «красные флаги» следует обращать внимание:
- болезненность, сопровождающаяся гримасой или плачем, в процессе акта мочеиспускания,
- слишком редкое или слишком частое мочеиспускание у ребенка,
- повышение температуры выше 38,5°С,
- темная и мутная моча из-за наличия в ней патологических примесей: крови, белка, гноя, частичек слизистой.
Новость
<iframe width="800" height="500" allow="accelerometer; autoplay; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture" allowfullscreen frameborder="0" src="https://player-smotri.mail.ru?autoplay=1&channel=news&place_id=article&startId=892779&noSound=1&streamId=mediaproject_in_article_deti&viewMode=external"></iframe>
Источники
1. Строцкий А. В., Юшко Е. И., Винников М. М. Диагностика первичного обструктивного мегауретера у новорожденных и детей грудного возраста // Детская хирургия. – 2010. – No5. – С.30-35
2. Гельдт В. Г., Кузовлева Г. И. Диагностика пороков мочевыделительной системы у новорожденных и грудных детей // Педиатрия. – No1. – 2006. – С. 87-94 https://cyberleninka.ru/article/n/diagnostika-porokov-mochevydelitelnoy-sistemy-u-novorozhdennyh-i-grudnyh-detey/viewer
3. Отпущенникова Т. В. Физиологические аспекты мочеиспускания у детей раннего возраста // Медицинский научно-практический портал «Лечащий врач» https://www.lvrach.ru/2018/09/15437077
4. Пономарева Г. Л. Нарушения мочеиспускания у детей // Вятский медицинский вестник. – No3-4. – 2011. – С.73-79 https://cyberleninka.ru/article/n/narusheniya-mocheispuskaniya-u-detey/viewer
